【元氣周報／記者周宗禎／報導】100/3/1
斑點種類 也分易去難除
斑點有雀斑、曬斑、老人斑、顴骨斑、肝斑等不同形態：
雀斑：曬斑形狀、大小相似，多紅褐色斑點。
曬斑：顏色較深，膚色愈白的人，愈容易年紀輕輕就發生，且易轉為老人斑。
老人斑：多米粒大小、暗褐色表面粗糙，隨著年紀增長擴大、加厚、顏色加深。
肝斑：醫界多認為同時存在不同深淺皮膚層的肝斑較難處理，「肝斑」與肝臟無關，只是顏色看似煮過的豬肝，中年懷孕婦女較易發生，可能與體質和過度日曬有關。
顴骨斑：常見青褐、灰藍色顆粒斑點，對稱分布兩頰顴骨。
少年臉上 也會有老人斑
葉敬淳表示，一般人25歲以後皮膚才會出現斑點，中年過後才明顯增加，但「老人斑」只是中老年較多，並不是老人特有，年輕人也可能出現。
葉敬淳說，皮膚斑塊則通常45歲以後出現，有些人更是20多歲就長顴骨斑甚至老人斑，只要仔細找，幾乎人人都有，只是多少、大小不一，有的小朋友滿臉「雀斑」，但很多細微到根本不影響外貌，也無需就醫。
日曬過度 加上遺傳體質
斑除了體質遺傳與老化，主要成因還是日曬。20多歲就有老人斑的人，大多是在海灘、戶外工地等長時間日照地點工作的人。騎機車送貨的人沒做好防曬，也往往很快就長斑；種田的農夫也常見，但求治的大多是需要面對客戶的業務、門市人員。
葉敬淳指出，常曬太陽的人，尤其中年婦女與色素較易沉澱體質的人，較易長斑。淺層的斑，一次就可以去掉；但「肝斑」有時需要三個月以上甚至長達半年、多次治療才能去除。
雷射或脈衝光 看斑深淺
雷射、脈衝光原理類似，是利用光線照射，將光能轉為熱能，針對特定組織作用，去除黑色素、含氧血紅素，淡化斑點及收縮微血管。
選擇脈衝光或雷射治療，除了看斑深淺，「客戶也常主動要求」，脈衝光因能量較低，去斑效果較慢，但恢復較快、沒傷口；雷射表皮會有傷口，但效果明顯。
問清楚副作用 貨比三家
醫院、美容中心使用雷射、脈衝光或多種併用，效果與價格大同小異。醫院皮膚科、整型外科醫師都能做，選擇前應要求詳細說明療效、可能副作用。
坊間醫院、醫學美容中心打脈衝光、雷射去斑，收費看面積大小，通常「全臉計價」，還要看療程次數，但行情混亂，有的一次全臉要五、六千元，有的只要兩、三千元。目前健保不給付除斑，最好「貨比三家」。
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「去斑後一定要持續保養，否則可能花錢白受罪。」奇美醫學美容中心主治醫師葉敬淳醫師提醒，斑點消除後仍有可能復發，少數人色素分布深淺不一，去掉後又一再冒出來，只能慢慢做，如果治療期達半年，醫療費要四、五萬元。
去斑後醫師大多給抗生素藥膏，但保濕、防曬更重要，一定要減少日曬。葉敬淳建議使用防曬系數SPF35到40以上防曬產品，臉部最好用口罩、帽子、眼鏡遮日。
去斑後能維持多久，因人而異，醫師普遍認為，復發除了個人體質，主要是事後不保養。葉敬淳說，曾有除斑後完全不防曬的人，一個月後，去掉的斑又長回來。
去斑後的保養除了防曬，坊間還有各種強調有淡斑美白功效的保養品，如維他命Ｃ、左旋Ｃ等，不過不少醫師對保養品能否「預防」長斑多存疑。
醫師倒是提醒，飲食上少吃芹菜、蘿蔔、香菜等易因日曬造成黑色素沉澱的食物。
去掉的斑復發，只能再花錢去除，奇美醫學中心皮膚科主任賴豐傑說，每個人身上多少都會有斑，除非快速變化、變大，影響外貌或擔心惡化，實在不必太緊張，等時間心理都準備好再去治療也不遲。
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